Colon Irritable
¿Qué es el Colon Irritable?
Es un desorden funcional del tubo digestivo que se caracteriza por presentar dolor abdominal crónico y cambios en los movimientos intestinales.
El 40% de las personas que reúnen criterios para colon irritable no tienen diagnóstico, y es en este punto donde la medicina funcional juega un importante papel para dilucidar la causa de estos síntomas.
Manifestaciones clínicas:
- Dolor abdominal crónico: al menos 1 vez por semana que puede ser leve, moderado o intenso y frecuentemente relacionado con la defecación. Puede aumentar en situaciones de estrés o con las comidas.
- Distensión abdominal.
- Flatulencia o gases.
- Diarrea: puede precederse por dolor en el bajo abdomen, urgencia o sensación de que la evacuación no fue completa. Puede acompañarse de materia fecal con mucus o sangre.
- Constipacion: heces muy duras que producen dolor con la evacuación y en algunas ocasiones sensación de querer ir al baño otra vez.
- Combinación de constipación y diarrea.
Diagnóstico:
Es muy importante hacer una historia clínica detallada con un examen clínico completo para poder identificar otras causas que generan síntomas similares como por ejemplo:
- Enfermedad celiaca
- Intolerancia al gluten no celiaca
- Sibo: síndrome de sobrecrecimiento intestinal bacteriano
- Histaminosis
- Candidiasis intestinal
- Cáncer de colon
Exámenes complementarios:
- Laboratorio en sangre para la detección de marcadores inflamatorios.
- Anticuerpos para celiaquía.
- Test de intolerancias alimentarias.
- Parasitológico en materia fecal.
- Colonoscopia.
Es muy importante la evaluación de pacientes que presentan este cuadro en tiempo y forma ya que muchos de ellos se los diagnostica en ocasiones con diferentes enfermedades gastrointestinales.
Especiales signos de alarma:
- Inicio de los síntomas a los 50 años.
- Sangrado rectal
- Diarrea nocturna
- Dolor abdominal progresivo.
- Pérdida de peso de causa desconocida
- Cambios en el laboratorio como anemia o aumento de marcadores inflamatorios.
- Historia familiar de enfermedad inflamatoria del intestino o cáncer colorectal.