Hígado Graso

¿Que es el Higado Graso?

Es una enfermedad que se caracteriza por el depósito de grasa en el hígado.

Causa:

Alcohólica
No Alcohólica
Otras:
Medicamentos (Amiodarona, Metotrexato, Tamoxifeno, Valproato)
Infecciosas: Hepatitis C y B
Enfermedad de Wilson
Nutrición Parenteral
Hígado Graso Agudo del Embarazo
Síndrome HELLP
Abetalipoproteinemia
Déficit de Alfa 1 Antitripsina
Autoinmune

¿Que es el hígado graso de causa no alcohólica?

Es una enfermedad que se desarrolla en el hígado por el depósito de grasa en ausencia del uso de alcohol u otras causas.

Tipos:

1. Hígado graso no alcohólico: donde hay depósitos de grasa en el hígado sin inflamación ni fibrosis.
¿Quien tiene riesgo?
Personas obesas, síndrome metabólico, diabetes y dislipidemia.
Factores genéticos, apnea del sueño, hipotiroidismo y poli-quistosis ovarica.
No presenta sintomas.
Pronóstico: muy bueno especialmente cuando no hay factores de riesgo y cuando se logra una intervención como el descenso de peso, hecho que evita la evolución a una enfermedad hepática avanzada.

2. Esteatosis hepática no alcohólica: presencia de depósitos de grasa en el hígado con inflamación, con o sin fibrosis. Esto es más frecuente en pacientes con:

Exceso de peso.
Diabetes.
Colesterol alto.
Ciertos medicamentos.

Síntomas: no presenta síntomas.
Diagnóstico:
Exámenes en sangre / índice Fib 4.
Ecografía abdominal.
Elastografía.
Resonancia magnética nuclear.
Biopsia hepática, especialmente en pacientes con alto riesgo de fibrosis.
Pronóstico: puede evolucionar a la cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular

Tratamiento:

Medidas Generales
Descenso de peso.
Abstenerse de la ingesta de alcohol.
Vacunación.
Modificación de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Disminución de la presión arterial.
Disminución de los niveles de glucosa.
Terapia farmacológica y no farmacológica.